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弱视儿童的黄斑区血管密度偏低
编辑:山西维尚视觉光学仪器开发有限公司   发布时间:2018-01-28

弱视是儿童视力障碍的最主要原因。美国7 ~17 岁的人群的弱视发病率为1% ~ 4%。若没有及时的诊断和治疗,弱视会导致成年人不可逆的视觉损害。目前已有较多基于谱域光学相干断层成像(OCT)文章,报道了弱视眼存在视网膜和黄斑异常,视网膜外核层厚度增厚。视网膜血管系统对于视功能是非常重要的,同样,视网膜血管的评估对于黄斑疾病的评估也是非常重要的。光学相干断层成像血管造影(OCTA)能够无创性地测量视网膜不同深度的毛细血管,能够可视化地展现浅层视网膜毛细血管丛、深层视网膜毛细血管丛、脉络膜。目前,仍缺乏弱视儿童的黄斑OCTA 的研究。为了研究弱视眼的视网膜毛细血管密度、视乳头周围血管丛、黄斑无血管区的特性,美国加利福尼亚大学戴卫·格芬医学学院眼科的Marcela Lonngi 等人开展了一项研究。

该研究为观察性病例对照研究。招录2016 年9 月1 日~ 2017 年5 月31 日就诊于加利福尼亚大学Stein 眼科研究所的患者。共招录59 名有或无弱视的儿童。所有患者均进行了完善的眼科学检查,包括视力、屈光状态、眼球运动状态、眼前段及后段检查和OCTA 检查。

结果共63 只眼(59 人)纳入研究,13 眼(21%)为弱视眼(弱视组),50 眼(79%)为对照眼(对照组)。弱视组的平均年龄为8±4 岁,对照组为10.3±3.3 岁。共33 人(56%)为女性。弱视组5/13 人(39%)和对照组27/46 人(54%)为白人。弱视组黄斑区浅层毛细血管密度(3mm×3mm 及6mm×6mm 扫描区域)比对照组低。经年龄及屈光不正校正后,弱视组黄斑区浅层毛细血管密度(6mm×6mm 区域)低于对照组(49.3±4.1% vs 51.2±2.9% ;P =0.02)。弱视组黄斑区深层毛细血管密度(6mm×6mm 区域)低于对照组[54.4±4.7% vs 60.1±3.3%;差值为5.7%,95% 置信区间(95%CI ) 3.4% ~ 8.1% ;P =0.002]。

该研究得出以下结论:经OCTA 发现弱视眼的黄斑区浅、深层毛细血管密度低于正常,有待进一步的临床研究来明确这种异常的意义。




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